前頭側頭型認知症の精神症状と行動障害
前頭側頭葉変性症の分類
前頭側頭葉変性症（frontotemporallobardegeneration：FTLD）は、①前頭側頭型認知症（FTD）、②進行性非流暢性失語（progressivenon－fluentaphasia：PNFA）、③意味性認知症（semanticdementia：SD）の3つのタイプに分類されています。前頭側頭葉変性症（FTLD）と前頭側頭葉認知症（FTD）はしばしば同義語として使われる場合がありますが、FTDはFTLDの下位分類であることを理解しておく必要があります。
アルツハイマー型認知症（AD）が脳の後方領域が障害されるのに対して、FTDは、前頭葉に病変の主座を置く非アルツハイマー型認知症を呈する神経変性疾患です。
前頭側頭型認知症（FTD）の特徴
前頭側頭型認知症（FTD）の精神症状と行動障害に関しては、以下等の特徴があります。1）病識の欠如
2）我が道を行く行動（周囲への気配りもない自己本位的な行動）
3）脱抑制（自らの欲求のおもむくままの行動）
4）社会的逸脱行動（窃盗、盗み食い等）
5）感情・情動変化（多幸、多弁、軽口、易怒性等）
6）自発性の低下
7）無関心（自己の整容や身だしなみ等に無頓着）
8）考え不精（深く考えずに即答するなど）
9）立ち去り行動（診察や検査中に何の断りもなく突然部屋を出て行く）
10）常同行動（デイルームの決まった椅子に座る、毎目同じ物を食べ続ける等）
11）時刻表的生活（毎日同じ時刻に食事をして、同じ時刻に散歩に行く等）
12）食行動異常（大食、必要以上に醤油などの調味料を使う等）
13）被影響性の充進（何かの文句につられて歌いだす、オウム返し等）
14）痛み刺激に対する過剰な反応（打鍵器の刺激を大げさに痛がる等）
※1），7），9），10），12＞，13），14）については、ADとの鑑別に重要です。