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失神患者の高リスク基準

1．重度の器質的心疾患あるいは冠動脈疾患：心不全、左室駆出分画低下、心筋梗塞歴

2．臨床上あるいは心電図の特徴から不整脈性失神が示唆されるもの
　①労作中あるいは仰臥時の失神
　②失神時の動悸
　③心臓突然死の家族歴
　④非持続性心室頻脈
　⑤二束ブロック（左脚ブロック、右脚ブロック＋左脚前枝or左脚後枝ブロック）、　QRS≧120msのその他の心室内伝導異常
　⑥陰性変時性作用薬や身体トレーニングのない不適切な洞徐脈（＜50／分）、洞房ブロック
　⑦早期興奮症候群
　　・QT延長or短縮
　　・Brugadaパターン
　　・不整脈原性右室心筋症を示唆する右前胸部誘導の陰性T波、イプシロン波、心室遅延電位

3．その他：重度の貧血、電解質異常等


循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2011年度合同研究班報告）失神の診断・治療ガイドライン（2012年改訂版）より。