FMA(Fugl-Meyer Assessment) 評価
1.運動機能とバランス | |||||
上肢 | 得点 | ||||
A. 肩/肘/前腕 | |||||
I. 反射(屈筋系/伸筋系の2項目) *1 | 0,2,4 | ||||
II. 共同運動 *2 | |||||
a. 屈筋共同運動6要素 *3 | 0-12 | ||||
b. 伸筋共同運動3要素 *4 | 0-6 | ||||
III. 屈筋/伸筋共同運動の混合3動作 *5*6 | 0-6 | ||||
IV. 共同運動を脱した3動作 *5*7 | 0-6 | ||||
V. 正常反射 *8 | 0-2 | A合計36点 | |||
B. 手関節5動作 *5*9 | 0-10 | B合計10点 | |||
C. 手指7動作 *5*10 | 0-14 | C合計14点 | |||
D. 協調運動/スピード(指鼻試験の3要素) *11 | 0-6 | D合計6点 | |||
上肢運動機能合計 | 66点 | ||||
下肢 | |||||
E. 股/膝/足関節 | |||||
I. 反射(屈筋系/伸筋系の2項目) *1 | 0,2,4 | ||||
II. 共同運動(臥位) *2 | |||||
a. 屈筋共同運動3要素 *12 | 0-6 | ||||
b. 伸筋共同運動4要素 *13 | 0-8 | ||||
III. 座位2動作 *5*14 | 0-4 | ||||
IV. 立位2動作 *5*14 | 0-4 | ||||
V. 正常反射 *8 | 0-2 | E合計28点 | |||
F. 協調運動/スピード(踵膝試験の3要素) *11 | 0-6 | F合計6点 | |||
下肢運動機能合計 | 34点 | ||||
G. バランス7動作 *15*16 | 0-14 | G合計14点 | |||
2.感覚 | |||||
H. 感覚 | |||||
a. 触覚4ヶ所 *17*18 | 0-8 | ||||
b. 位置覚8ヶ所 *19*20 | 0-16 | H合計24点 | |||
3.他動的関節可動域/関節痛 | |||||
J. 他動的関節可動域/関節痛 *21 | |||||
a. 可動域22ヶ所 | 0-44 | ||||
b. 運動時関節痛22ヶ所 *23 | 0-44 | J合計88点 | |||
*1* 0:反射なし 2:反射あり | |||||
*2* 0:不可 1:部分的 2:可能 | |||||
*3* 肩retraction/挙上/外転/外旋 | |||||
肘屈曲/前腕外転 | |||||
*4* 肩内転内旋/肘伸展/前腕回内 | |||||
*5* 0:不可 1:部分的 2:可能 で1には細かな基準付 | |||||
*6* 手を腰に/肩屈曲90度まで/肘直角で前腕回内外 | |||||
*7* 肩外転90度まで/肩屈曲180度まで/肘伸展で前腕回内外 | |||||
*8* stage IVが満点の時のみ採点; 0:3反射中2反射が高度亢進 | |||||
1:1つの反射が高度亢進または2反射が亢進 | |||||
0:3反射とも高度亢進ではなく、亢進も1反射まで | |||||
*9* 肩0度肘0度前腕回内位で手関節背屈15度保持 | |||||
同じく手関節背屈掌屈繰り返せるか | |||||
肩多少外転屈曲肘伸展前腕回内位で手関節背屈15度保持 | |||||
同じく手関節背屈掌屈繰り返せるか | |||||
手関節の文回しが可能か | |||||
*10* 集団屈曲/集団伸展/MP伸展IP屈曲で把持/母指内転つまみ | |||||
鉛筆母指示指鉛尖ピンチ/円筒母指示指掌側つまみ/球つまみ | |||||
*11* 振戦(0:著明 1:少し 2:なし) | |||||
測定障害(0:著明または非系統的 1:少しまたは系統的 0:なし) | |||||
5往復速度(0:健側より6秒以上遅い 1:2-5秒遅い 2:2秒未満) | |||||
*12 股屈曲/膝屈曲/足背屈 | |||||
*13 股伸展内転/膝伸展/足底屈 | |||||
*14 膝屈曲90度以上/足背屈 | |||||
*15 0:不可能 1:ある程度または介助量大きい 2:可能; 項目ごとに詳細規定あり | |||||
*16 支持なし座位/非麻痺側のパラシュート反応/麻痺側のパラシュート反応/ | |||||
支持立位/支持なし立位/非麻痺側立位 | |||||
*17 0:感覚脱失 1:感覚鈍麻/異常 2:正常 | |||||
*18 腕/手掌/脚/足底 | |||||
*19 0:感覚脱失 1:左右差あるが3/4はわかる 2:左右差なし | |||||
*20 肩/肘/手関節/手指/股/膝/足関節/足趾 | |||||
*21 肩屈曲/外転/外旋/内旋; 肘屈曲/伸展; 前腕回内/回外; 手関節掌屈/背屈; | |||||
手指屈曲/伸展; 股屈曲/外転/外旋/内旋; 膝屈曲/伸展; 足関節背屈/底屈; | |||||
足部回内/回外 | |||||
*22 0:わずかの可動域 1:可動域制限 2:正常 | |||||
*23 0:著明な痛み 1:痛みあり 0:痛みなし |